退院したことを区切りとし、
ここでひとまず別カテゴリー「スティル記録」に
今までの経過をまとめておきます。
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前兆 顔の皮が一枚浮いたように厚くカサカサになり、熱をもつ。
まだらに赤く、少しかゆい。
「前日食べたたけのこのせいか？」と思う。
また基礎化粧品を変えた時期と重なっていたため、
「化粧品が合わなかったせい？」とも考える。
（後日、これはスティルの前兆と判断した）
前兆から３０日後 熱っぽい、体がだるい、膝の後ろが突っ張る、
むこうずねが異常に冷えるなどの症状が出る。
前兆から４５日後 熱が３８.５℃を超え、風邪だと思い、薬を飲むが改善せず。
頭痛、首が曲がりにくい。体が少し痛いなどの症状もあり、
病院で診察を受ける。
骨髄穿刺 尿検査 血液検査 レントゲン
髄膜炎は否定される。血液検査の結果、
「何かのウイルスが暴れているので、自宅で安静に」
という診断を受け、頭痛薬（薬名、記録せず）を処方される。
前兆から５０日後 薬は効かず、上記の症状に加え、のどが激しく痛くなり始める。
食欲はそこそこあるが、のどの痛みのため食べられず。
熱は３９.１℃ 体も痛みで動けなくなる。
救急車で搬送され、入院が決まる。
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入院当日 レントゲン 血液検査 心電図
耳鼻咽喉科・皮膚科の診察を受ける。
腕と鎖骨のあたりに、
サーモンピンクのリウマトイド疹を確認される。
顔のささくれも指摘される。
病名はわからず。脱水症状のため、生理食塩水点滴。
ＣＲＰ２０超 フェリチン２０００超
（細かい単位は教えられず）
※後日、病院でフェリチンだけ確認できた
フェリチン２７４７
入院翌日 解熱鎮痛剤で熱が一瞬下がり、一時的に歩けるようになる。
ＣＴを撮る。血液培養、血沈追加。
入院３日目 熱が再び上がり、歩けなくなる。のどや体の痛みが激しくなる。
ＣＴ異常なし。感染症も否定されるが、念のため抗生剤投与。
その後、何回か抗生剤（剤名、記録せず）をチェンジされるが、
血液の数値は悪化。（数値は教えられず）
ボルタレン座薬を毎日１～２回入れ、熱を下げ、痛みを取る。
このころから食事とれず。
入院７日目 のどのＣＴを造影剤入りで撮るが、異常は無く、
のどの病気の可能性は否定される。
ＭＲＩ撮影、異常なし。
入院９日目 「
成人スティル病」ではないかとの診断。
除外診断はまだ完全ではないが、抗生剤投与中止。
生理食塩水も同時に外す。
入院１０日目 プレドニン投与開始 ６錠３０mg
除外診断のため、心臓超音波検査。異常なし。
入院１４日目 プレドニン効かず。熱が４０度を超え始める。
最高は４０．７℃
入院１５日目 ステロイドの効きがあまりに悪いため、
のどの病気を再び疑うが、耳鼻咽喉科は完全否定。
入院１７日目 熱のピークが４０℃を超えなくなる。平熱３８℃台
ＣＲＰ、フェリチン共にジリジリと下がり始める。
（具体的な数値は知らされず）
入院２１日目 熱のピークが３８℃台に。ボルタレン座薬をやめる。
のどの痛みも比較的おさまり、ひとりで歩けるようになる
入院３３日目 プレドニン初減量 ３０mg→２５mgに（１週間）
ＣＲＰ４．５ フェリチン７００位
プレドニンの副作用で、急な体重増加。ムーン目立たず。
熱が３７℃台におさまる。
入院４０日目 プレドニン減量 ２０mgに（１週間）
ＣＲＰ０．９（陰性化） フェリチン２０６
入院４７日目 プレドニン減量 １５mgに（４日間）
ＣＲＰ０．０（完全陰性化） フェリチン１０４（正常値）
入院５０日目 微熱のまま、プレドニン１５mgで
退院。
だるいが、体の痛みはほとんどなし。
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プレドニン１５mgから４日きざみ。１５mg→１０mg→５mg→2.5mg
で終了。
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プレドニン総服用量 １１３５ｍｇ
ステロイドパルスなし 免疫抑制剤使用せず
入院日数５０日
体重 病前４７ｋｇ 入院時４１ｋｇ 退院時４９㎏
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以上のデータは私の場合で、血液数値や処方される薬の量、経過は、
個人や症状によってさまざまです。ざっと書いてしまったので、思い出したことがあれば
その都度書き足していきます。
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タグ : スティル病 プレドニン ステロイド ＣＲＰ フェリチン 除外診断 ＣＴ ＭＲＩ
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